重要事項説明書

当事業所は、ご契約者（以下「利用者」とする。）に対して訪問看護サービスを提供します。東京都条例の規定に基づき、事業所の概要や提供されるサービス内容等説明すべき重要事項、ご契約上ご注意いただきたいことは次の通りです。

１．事業所の概要

（１） 事業目的

要介護又は要支援状態にある利用者が、その有する能力に応じ、可能な限り居宅において自立した日常生活を営むことができるよう、生活の質の確保及び向上を図るとともに、安心して日常生活を過ごすことができるよう、居宅サービス又は介護予防サービスを提供することを目的とします。

（２） 運営方針

事業所は、利用者の心身の状況や家庭環境等を踏まえ、介護保険法、その他関係法令及びこの契約の定めに基づき、関係する市区町村や事業所、地域の保健・医療・福祉サービス等と綿密な連携を図りながら、利用者の要介護状態の軽減や悪化の防止、もしくは要介護状態となることの予防のため、適切なサービスの提供に努めます。

利用者の要介護状態の軽減を図るとともに、その状態の悪化防止や介護状態となることの予防に資するよう、生活上の目的を設定し、計画的にサービスを行うこととします。

自らその提供する看護の評価を行い、常にその改善を図り、訪問看護サービスの質の向上に努めます。

訪問看護の提供にあたっては、主治医や介護支援専門員等との密接な連携及び訪問看護計画に基づき、利用者の心身の機能の維持・回復を図るよう、その人にとって必要且つ妥当・適切に行います。

訪問看護の提供に当たっては、親切丁寧に行うことを旨とし、利用者又はその家族に対し、生活上の必要な事項について理解しやすいように助言又は説明を行います。
常に利用者の病状、心身の状況及びその置かれている環境などの的確な把握に努め、利用者又はその家族に対し、適切な相談及び助言を行います。

（３） 事業所の種類

指定訪問看護・指定介護予防訪問看護

（４） 事業所の名称・所在地及び電話番号

事業者名称：株式会社ウェチャーアス
所在地　　：東京都新宿区西落合1-20-1
代表者名　：代表取締役　張瑾
事業所名称：Family　Nurse　西落合
所在地　　：東京都新宿区西落合1-20-1　広和マンション405

（５）事業所の職員体制等

【職種】

• サービス種類、業務
  人員
  管理者
  管理業務・訪問看護：１名
• 看護師
  訪問看護
  常勤：５名以上
• 准看護師
  訪問看護
  常勤：０名

（６） 職務内容

• 管理者：
  従業者の管理及び訪問看護の利用者申込みに係る調整、業務の実施状況の把握、その他の管理を一元的に行います。又、従業者に運営に関する基準を遵守させるために必要な指揮命令、技術指導等サービス内容の管理を行います。但し、管理上支障がない場合は、他の勤務に従事することができるものとします。
• 看護職員：
  訪問看護サービスを実施します。

（７） 営業日及び営業時間

• 営業日：月曜日から土曜日まで（但し、年末年始を除く。）
• 営業時間：9時00分から20時00分
  ※常時24時間、利用者やその家族からの電話等による連絡体制をとっており、
  ※時間外の訪問についても相談に応じます。

２．提供サービス

（１） サービスを提供できる地域

通常業務を行う地域は、通常業務を行う地域は東京都内他近隣地域です。

ただし、これ以外の地域も相談に応じます。

（２） 当事業所が提供するサービス

サービスの提供に当たっては、主治医が事業所に交付した訪問看護指示書に伴い居宅サービス計画（ケアプラン）に沿って【訪問看護計画】を作成し、これに従って訪問看護を実施します。（計画にないサービスは行う事ができませんので、ご了承ください。）

体調や環境の急変による、サービス内容の変更をご希望の場合、或いは看護師がそのように判断した場合訪問看護計画を変更する場合があります。

利用者は訪問看護サービスに必要な備品・物品・消耗品（電気・ガス・水道・電話を含む）を無償で提供する事を承諾するものとします。

ご利用者に主治医がいない場合は、事業所から居宅介護支援事業所、地域包括支援センター、地区医師会、関係区市町村等関係機関に調整を求め対応します。

訪問看護の利用時間及び利用回数は、居宅サービス計画（ケアプラン）に定めるものとします。但し、医療保険適用となる場合を除きます。

療養上の世話として、清拭・洗髪等による清潔の管理・援助、食事（栄養）及び排泄等の日常生活への支援を行います。

医師の診療の補助業務として、褥瘡・その他外傷や手術創等の創傷処置、医師の指示に基づく与薬（注射、点滴等）、留置カテーテルや人工肛門・膀胱瘻・腎瘻等の管理を含む医療処置を行います。

機能の維持・回復、拘縮予防のためのリハビリテーション業務を行います。

家族への支援として、利用者の療養上の相談・助言を行い、介護負担軽減のための相談に応じます。

サービス内容の詳細については、利用者の希望を確認した上で実施します。

（３） 利用者負担金

サービス利用料金は、介護保険法等に規定する厚生労働大臣が定める額とします。

介護保険利用で居宅サービス計画（ケアプラン）に基づく訪問看護を利用する場合、利用金額の１割、２割及び３割が利用者の負担になります。但し、サービス利用料金が介護保険制度上の限度額を超えた場合、限度額を超えた分の料金は自己負担となります。

介護保険適応外のサービスとなる場合は、全額利用者の自己負担となります。
※介護保険適応外のサービスとなる場合には、居宅サービス計画書（ケアプラン）を作成する際に介護支援専門員からの説明の上で利用者の同意を得て行います。

利用料金の支払方法は、口座振替（自動引き落とし）のみとなります。サービス利用月の料金の請求書を翌月末日までに利用者宛に発行します。サービス利用料金は、サービス利用月の翌月26日に口座振替（自動引き落とし）になります。尚、当日が金融機関休業日の場合は、翌営業日の振替となります。

サービス従事者が利用者宅を訪問する際の交通費については、サービス提供地域にお住まい場合は無料とさせていただきます。その他の地域にお住まいの場合は交通費として１ｋｍ／３０円をいただきます。
※公共交通機関、タクシーを利用した際はその実費分を頂きます。

サービス従事者が利用者宅を訪問する際の駐車料金については、サービス提供地域にお住まい場合は無料とさせていただきます。その他の地域にお住まいの場合は、駐車料金の実費を頂きます。

３．事故時の対応

サービス提供に際し、利用者に事故が発生した場合には、速やかに区市町村、介護支援専門員、利用者の家族への連絡・報告を行うとともに、必要な措置を講じます。

サービスの提供に当たって利用者の生命・身体・財産に損害を与えた場合には、当社加入の賠償責任保険の規定により、その損害を賠償します。但し、自らの責めに帰すべき事由によらない場合には、この限りではありません。

４．サービス提供のキャンセル・苦情について

• サービス提供のキャンセル・時間変更はサービス提供前日の１７時までにご連絡下さい。土日祝祭日は事業所が休日となりますので、休日の次の日のキャンセルは休前日１７時までにお申し出下さい。以降は当日キャンセルとなります。連絡を頂けず看護職員が訪問した場合には、利用料の全額を頂く事となります。尚、キャンセルの為の日程の変更は出来かねる場合があります。
  
  当日、前日の連絡の場合は、キャンセル料金として下記の料金を、介護支援専門員に相談・了承の上、自費請求させていただきます。やむを得ない場合（病状の変化による突然の入院や入所など）キャンセル料はいただきません。
  当日の連絡：利用料の全額
  連絡なし：利用料の全額　
• 提供への苦情やサービス内容、曜日の変更、訪問の中止等については、担当看護師もしくは管理者が窓口となり対応します。
• 前項の苦情の内容等について記録し、その完結の日から５年間保存します。
• 当事業所以外にも市区町村、公的機関にて苦情申し立てを行うことができます。
  【関係機関】
  東京都国民健康保険団体連合会
  住所：東京都千代田区飯田橋三丁目５番１号　東京区政会館11階
  電話番号：03-6238-0011
  東京都　新宿区役所
  住所：東京都新宿区歌舞伎町１丁目4-1
  電話番号：03-3209-1111
• 
  （１） その他運営についての留意事項
  当事業所は社会的使命を十分認識し、職員の資質の向上を図るために研修の機会を設け、業務体制を整備するものとします。
  職員は、正当な理由がある場合を除き、業務上知りえた利用者又はその家族の秘密を保持します。尚、退職後も同様とします。
  利用者に対する指定訪問看護等の提供に関する諸記録を整備し、その完結の日から５年間保管します。
  訪問看護サービスに関する指示、命令は全て事業所責任者が行います。但し責任者は利用者の事情、意向に配慮いたします。
  担当訪問看護員の選任、変更は事業所が行い、利用者からの指名はできません。尚、事業所の都合により担当訪問看護員を変更する場合は、事前にご連絡し、配慮いたします。
  利用者か担当訪問看護員の変更を希望する場合（業務上不適切と思われる事由）、その理由を事業所までお申し出ください。尚、業務上の不適切と判断される事由がない場合、変更をいたしかねることがあります。

（２）衛生管理

事業者は訪問看護及び予防訪問看護のサービスの実施にあたって、衛生的な管理を努めるとともに、衛生上必要な措置を講じます。

コロナウイルス・ノロウイルス・インフルエンザ・ＭＲＳＡ・結核等の感染症が認められた場合及び疑いが認められる場合は、感染症蔓延防止に努め、適切な措置を講じます。必要に応じ保健所等の助言・指導を求めるものとします。尚、治癒するまでの期間をサービスのご利用をお断りさせて頂く場合があります。

利用者及びご家族は、感染症及び体調の変化を事業所への報告を義務とします。

利用者が疾病・怪我などで健康上に問題がある場合や、サービス当日の健康チェックの結果、体調の悪化がみられる場合は、サービスの変更又は中止とする場合があります。

（３）社会情勢及び天災に関する事象

社会情勢の急激な変化、地震、風雪水害など著しい社会秩序の混乱などにより、訪問の履行が難しい場合は、日程、時間の調整をさせて頂く場合がございます。

社会情勢の急激な変化、地震、風雪水害など著しい社会秩序の混乱などにより、訪問の履行が遅延、もしくは、不能になった場合、それによる損害賠償責任を当事業所は負わないものとします。

（４）個人情報の取り扱い

利用者の個人情報の取り扱いについては、別紙「個人情報使用同意書」に定めたとおり取り扱います。

（５）高齢者虐待防止

利用者等の人権の擁護・虐待の防止等のために、次に掲げるとおり必要な措置を講じます。
研修等を通じて、従業員の人権意識の向上や知識技術の向上に努めます。
居宅サービス計画の作成など適切な支援の実施に努めます。
従業員が支援にあたっての悩みや苦労を相談できる体制を整えるほか、従業員が利用者の権利擁護に取り組める環境整備に努めます。

（６）認知症ケアに関する事項

事業所は、認知症に関する十分な知識を習得し、専門性と資質の確保・向上を目的とし、定期的に研修を実施する。

認知症高齢者への対応として、総合的なアセスメントを踏まえ、環境やチームケアを統一すること、認知症高齢者のニーズに即した生活支援を行う。

利用者が自らの趣味、嗜好に応じた活動、充実した生活が送れるよう支援し、精神的な安定、問題行動の減少及び認知症の進行を緩和するよう努める。

（７）秘密保持

事業所は、知り得た情報を善良なる管理者の責任をもって管理・保持するとともに、利用者との合意の目的以外に使用しないものとします。

当事業所は、利用者の同意がない限り、本契約にかかわる利用者の機密情報を第三者に開示することはありません。

当事業所は、個人情報保護法に準拠し、個人情報の取り扱いを行うものとする。

（８）記録の開示

事業者は、サービスの提供に関する記録を整備し、完結日から５年間保存する。

利用者及び利用者の後見人（必要に応じ、利用者の家族を含む。）は、事業者に対し、サービスの提供に関する記録の閲覧・謄写を求めることができる。但し、謄写に際しては、事業者は利用者に対して、実費相当額を請求できるものとします。

（９）ハラスメント対策について

サービス利用契約中に、ご利用者、ご家族が暴力、ハラスメント行為を行った場合はサービスを中止し、状況の改善や理解が得られない場合は、契約を解除する場合があります。（・叩く・蹴る・暴言で威嚇する・怒鳴る・身体を押さえつける・性的な発言をする・叫ぶあるいは大声を出す）

(10)　身分証の携行

サービス従業者は、常に身分証を携行し、初回訪問時及びご利用者またはご家族から、その提示を求められた際には、身分証を提示します。

(11)　その他

• 職員がお茶、お菓子、お礼や、品物等を受け取ることは、事業者として禁止しています。
• 貴重品、金銭の管理は、ご利用者、ご家族で行ってください。職員が出入りする場所や時間帯に置くことは避けてください。
• 大切なペットの安全を守る為にも、ゲージにいれる等の、ご協力をお願いします。職員がペットに噛まれた場合、治療費のご相談をさせて頂く場合があります。　　

以上